新華社天津2月11日電 題：39例確診上萬人隔離，寶坻如何控制疫情擴散？
新華社“新華視點”記者劉元旭、王井懷、王暉
39例確診，上萬人隔離。10多天來，隨著與之關聯的確診病例不斷攀升，天津寶坻區百貨大樓成為天津目前確診病例最多、影響范圍最廣的聚集性新冠肺炎疫情發生地。
寶坻地處北京、天津、唐山三個城市之間的核心地帶，離北京只有一個多小時車程。嚴防死守，控制疫情不擴散，成為寶坻防疫工作不可忽略的一個重點。
從1例到39例，聚集性疫情是如何暴發的？
2月10日，“新華視點”記者看到，昔日熱鬧的寶坻區百貨大樓大門緊閉。入口處，“早發現 早報告 早隔離 早治療 對自己負責 對他人負責”的條幅橫在中間。門前店鋪林立的街道拉起警戒線，陷入從未有過的寂靜。
1月31日，百貨大樓小家電區一名銷售員被確診為當地第一例新冠肺炎病例。
“百貨大樓是在大年初一（1月25日）歇業的。考慮到春節前百貨大樓人員密集，區里迅速封鎖大樓并進行消毒。”寶坻區衛健委一名工作人員介紹說，從2月1日凌晨1點開始，專業隊伍對百貨大樓內部及周邊50米內路面全面消毒。同時，流行病學調查迅速展開，根據病例14天出行軌跡尋找所有密切接觸人員。
不幸的是，第2、3、4例相繼出現。寶坻區衛健委副主任劉繼水說，這幾例患者“均沒有武漢旅行史”，除一對夫妻外，相互之間完全不認識，“當時確實有點懵”。
真相撲朔迷離。除第2例是第1例的丈夫外，另外3例均為百貨大樓售貨員。第4例患者——賣鞋區售貨員曾于1月12日至13日先后兩次到已出現確診病例的某外地城市進貨。但問題隨之而來，3名售貨員互不認識，不在同一售貨區，未一起參加活動、用餐，甚至未一起上過廁所，沒有任何交集，是如何傳染的？一時間，連進行流行病學調查的疾控專家也陷入困惑。
直到第5例出現，謎團才最終解開。據了解，1月23日下午，這位患者曾到百貨大樓購物3小時，這成為串聯其他4例的關鍵“鏈條”。天津疾控中心傳染病預防控制室主任張穎說，這名沒有外出史、也沒有接觸可疑或確診病例的顧客成為確診病例，令人再次懷疑百貨大樓內部傳染。
最終，通過深入調查，專家確認是賣鞋區售貨員在外地進貨感染后發病，并傳染給顧客和其他銷售員。寶坻區傳染源也最終被鎖定為百貨大樓。
同時，3小時就被感染，也說明客流量巨大的百貨大樓蘊藏很大的聚集性疫情風險。一名售貨員告訴記者，臨近春節的幾天，百貨大樓一天客流量能達3000人左右。“售貨區域基本是相鄰的，彼此實際間隔甚至小于1米。”張穎說。
鈺華街道辛務屯村村民唐世聰1月21日陪家人到百貨大樓購物。當時天津還沒有公布確診病例，“我們在一樓門口處看到有六七十人，里面一個攤位有二三十人圍著。擠著進去，又擠著出來。”他回憶說。
寶坻區防控指揮部最新數據顯示，截至11日上午，寶坻區確診新冠肺炎病例39例，全部為百貨大樓職工、顧客及其親友。
從數百人到上萬人，如何做到全面隔離不留死角？
鎖定疫源后，大規模排查緊鑼密鼓開展。截至2月10日，天津共摸排出1月19日至25日期間到過百貨大樓的顧客1.4萬多人，并全部隔離觀察。
商場銷售人員、確診病例的密切接觸者等重點人群被集中隔離。在寶坻區一家設在酒店的集中隔離點，記者看到外圍已用圍擋封閉。隔離人員一人一個房間，醫護人員密切關注其體溫和身體狀況。
一名正被隔離的百貨大樓售貨員說，2月3日來到隔離點，“起初心里確實有點恐慌，現在沒有出現癥狀，放心一些了。”
該集中隔離點負責人、天津市寶坻區海濱醫院副院長郭一介紹說，她所負責的集中隔離點高峰時達78人。截至10日，還有40人尚在隔離點觀察。“目前，2名確診患者被轉送到海河醫院治療。其余人員預計到本月19日結束隔離觀察。”
這樣的集中隔離點寶坻全區共設有9個。截至11日上午，全區有577人在集中隔離點接受或曾接受隔離觀察。
更多顧客采取居家隔離方式，但措施同樣嚴格。記者在有20多戶被居家隔離的辛務屯村看到，村內十分冷清，街上幾乎見不到人。村黨支部書記唐連江告訴記者，全村目前“配有專人將蔬菜、生活用品送上門，不讓他們出門。”
唐世聰已經12天沒出門了。記者視頻連線時看到，他家三口人與年邁的父母分開，各住自己的房間。“要求很嚴格。這是對我負責，也是為別人著想，等徹底沒事兒了我們再出門。”唐世聰的認識很清醒。
在出現兩例確診病例的河景馨園小區，記者看到小區已用圍擋封閉一個出口，用鐵柵欄和木板封死一個行人出行的小門。只留下一個出入口，由4名公安、3名保安、2名街道工作人員24小時值班，外來人員車輛一律禁入，出現確診病例的住宅樓也有專人把守，專人負責采購。
社區居委會主任尹海燕介紹說，街道臨時征用開發商用房400平方米作為臨時供應點，確保小區群眾日常生活需求；并制作了采購卡，每戶每兩天派一名健康人員出門采購，還有14名機動人員待命，滿足群眾其他需求。
截至目前，寶坻區已成立1260個聯防小組，在全區351個社區和村進行嚴防死守，指導居家隔離，防止人員擅自外出。
劉繼水告訴記者，雖然有幾十人檢測結果為陰性，但不能掉以輕心，當地對兩次檢測為陰性、無發熱癥狀等體征人群將繼續采取嚴格檢測、醫學觀察等措施。
從防擴散到防輸出，三道防線如何筑牢？
“寶坻區的確診病例中，形成由公共場所蔓延到家庭內部的多起聚集性疫情。同時，寶坻區確診病例主要集中在城區，并已發生向鄉鎮和農村地區的擴散。”在天津市防控指揮部9日舉行的新聞發布會上，市衛健委副主任、市疾控中心主任顧清介紹說。
為防止疫情進一步擴散，寶坻區委、區政府的疫情防控方案不斷升級，筑立起三道防線。
第一道防線是社區和農村，在原有基礎上全面升級，提高封閉標準。記者從寶坻區防控指揮部了解到，目前全區各村、小區居民全天不得在村莊、小區內公共區域聚集，不得互相串門、散步閑逛。每戶居民每兩天允許一人外出采購生活用品，外出采購人員不得是正在居家留觀者，以及1月19日至1月25日去過區百貨大樓的人員。每天22時至次日早6時，無特殊情況一律不得進出。
顧清說，直接暴露于百貨大樓人群中發生的為第一代病例；由第一代病例傳播而造成感染的，屬于第二代病例。如果寶坻出現第三代病例，社區傳播風險會急劇增加，“必須嚴防死守，防止第三代病例的發生”。
第二道防線是城區。寶坻區三分之二的病例出現在城區，一旦疫情向農村擴散，后果嚴重。“農村地區的保護意識較弱，醫療條件較差。我們對寶坻區通往農村地區的主要路口實施了雙向交通管控。”寶坻區疫情防控指揮部總指揮、寶坻區區長毛勁松說。
第三道防線是寶坻區通向外界的道路，包括24個主路口、高速公路、國省道和36條鄉村道路，均采取了不同等級的管控措施。
記者9日下午在天津城區到寶坻必經的寶坻南高速口看到，此前的“只管進不管出”已變為“雙向管控”。十幾名民警、醫護人員、協警等正對進出車輛排查、消毒，每位乘客都需量體溫、登記身份證。
“體溫37.3攝氏度以上的，與百貨大樓疫情相關的，一律不得離開寶坻。”一位正在量體溫的醫護人員告訴記者。
“通過這三道防線，我們就能從點上封住小區，從面上控制全區，全面阻隔病毒的傳播途徑，確保寶坻在最短時間內打贏這場戰役。”毛勁松說。
當地多名干部表示，只有樹立戰時思維，嚴格封控，最大限度減少人員流動，才能減少交叉感染的風險。“與防控不嚴可能造成的生命代價和社會損失相比，目前我們付出的任何努力都是值得的。”一位基層干部說。
